桑干河主流恢河发源于山西省北部宁武县的管涔山分水岭村，源子河发源于山西省左云县的截口山，靠近长城。两河在朔州朔城区马邑村会合后始称桑干河。桑干河流经朔州市、大同市，至阳高县尉家小堡村进入河北省境内。