从云南到广州中山医科大学附属第一医院看病，是否可以直接使用异地社保，主要取决于当地的医保政策和规定。

一般来说，中国的医保政策是允许异地就医报销的，但具体的操作方式和报销比例可能因地区而异。在前往中山医科大学附属第一医院看病之前，建议先咨询云南当地的社保局或医保中心，了解具体的异地就医政策和操作流程。

如果云南与广州之间已经建立了异地就医联网结算系统，那么可能可以直接在广州使用社保卡进行医疗费用结算。但是，如果没有建立这样的系统，或者政策上不允许直接结算，那么可能需要在就医后，将相关的医疗费用发票和明细带回云南，按照当地的政策进行报销。

此外，不同医院的具体操作流程也可能有所不同，建议提前与中山医科大学附属第一医院联系，了解他们的异地就医服务流程和规定。

总的来说，虽然中国的医保政策在不断完善，但异地就医仍然可能面临一些操作上的困难和限制。因此，在前往广州中山医科大学附属第一医院看病之前，建议提前做好充分的了解和准备。