工伤康复并不一定需要住院。根据工伤职工的具体情况，如果他们在急性期临床治疗后生命体征基本平稳，但仍有持续性功能障碍，且具有恢复潜力和康复价值，那么他们应该及早住院康复治疗1。然而，工伤的鉴定等级是根据工伤的职工伤残情况，并不一定需要住院治疗2。此外，工伤人员康复治疗实现了“不住院也可报销”的政策，这意味着康复治疗不仅限于住院环境