医保电子凭证可以报销。参保人员持医保电子凭证到定点医疗机构就医结算时，只要保证医保电子凭证处于正常激活状态，就可以实现实时结算。

若遇系统故障，未能实时结算的医疗费用，参保人可先行全额垫付，之后再申请手工报销。且手工报销无需提供社保卡，报销期间参保人仍然可以使用医保电子凭证到医院看病就医实时结算。