1 从三月份开始，医保报销有了一些改变。

2 这些改变主要包括：部分慢性病药品取消医保支付，需要患者自费；医院开具处方时需要按照规定开具电子处方，并使用符合规定的电子签名；医保目录外的药品需先在医院提交审批申请，获得批准后方可报销等。

3 这些改变为医保管理带来了更多的规范化和透明化，同时也提醒患者在就医前要了解医院的药品报销政策，避免因为医保支付问题引起不必要的负担。