在中国，住院治疗时如果没有医保，通常需要自费。但是，也有一些其他的支付方式，例如商业医疗保险、公益基金等。此外，一些医院也会提供一些优惠政策或者分期付款的方式，以帮助没有医保的患者减轻经济负担。不过，这些都需要根据具体情况和医院政策来确定。